Psychologie (basis GGZ) valt in Nederland onder de basiszorg. Dat betekent dat alle zorgverzekeraars deze zorg vergoeden vanuit de basis zorgverzekering. Hiervoor hoeft men dus niet aanvullend verzekerd te zijn. Wel dient er voor vergoeding na de intake een diagnose (DSM-V) worden vastgesteld. De hoogte van de vergoeding hangt af van de verzekeringsmaatschappij en of deze een contract heeft met Aulus.
Aulus Psychologie heeft een contract met:
Declaraties worden door Aulus direct aan de zorgverzekering gestuurd en direct door zorgverzekering aan Aulus betaald. Deze zorg gaat wel ten koste van het verplichte ‘Eigen Risico’. De zorgverzekering verrekent dat met haar cliënten.
Verzekeraars zonder contract:
Voor ongecontracteerde psychologische zorg hanteert Aulus de landelijke tarieven die door de NZA zijn vastgesteld. Deze zorg wordt wel vergoed, maar heeft twee belangrijke nadelen:
1) De vergoeding is meestal lager dan het NZA tarief. Een deel van de behandeling wordt niet vergoed.
2) De facturen kunnen niet direct naar de verzekeraar worden gestuurd, maar moeten naar jullie, de cliënten, worden gestuurd. Jullie kunnen deze indienen bij de verzekeraar. Afhankelijk van de polis zal de verzekeraar deze deels of geheel aan jullie overmaken. Maar als client ben je verantwoordelijk voor de betaling aan Aulus.
Net als bij gecontracteerde zorg wordt ook bij ongecontracteerde zorg het verplichte ‘eigen risico’ aangesproken. In sommige gevallen kan Aulus het verschil tussen het tarief van het NZA en de vergoeding door de zorgverzekeraar compenseren. Maar dit geldt nooit voor het verplichte ‘eigen risico’. Die kosten zijn altijd voor cliënt. Heb je vragen over de vergoeding, neem dan gerust contact op met de behandelaar.